女性の疾病
 
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2009年4月を表示

子宮筋腫と診断

子宮筋腫は良性の腫瘍であるため、放置して生命に関わる事態に至ることはありませんが、不快な症状や筋腫の発育が進んでいる場合にはできるだけ早く診断を受けることが望まれます。

子宮筋腫の診断は婦人科、産婦人科で受けられ、一般的に問診、触診、超音波検査が行われます。
問診は問診票、もしくは口頭によって現在の症状や過去の病歴、初経年齢、月経周期などに答えます。

触診では膣内に挿入した指と下腹部に当てた手によって子宮や卵巣の状態を調べます。
子宮の後ろ側にも筋腫があるかを調べるために、肛門と膣から調べる直腸診という方法もあります。

小さい筋腫や正確な位置、数を特定するために超音波検査も行われています。
超音波検査には経腹法と経膣法があります。
経腹法では腹部に超音波を送受信する器具を当てて内部画像を映し出す方法で、10センチ以上の大きな筋腫の検査に適しています。
経膣法では膣に細い器具を挿入して内部を映し出す方法で、小さな筋腫でも高い診断率で発見することができます。

粘膜下筋腫の疑いがある場合には子宮鏡検査が行われます。
これは膣から挿入した子宮鏡で子宮内腔を直接観察することができる診断です。

また最近ではMRIによる診断も普及しています。
これは超音波検査で腫瘍があった場合や診断ができなかった場合に行われる検査です。
MRIを持たない病院ではCT検査が行われることもあります。

こういった検査の他にも触診や超音波検査の結果によって、必要に応じて特別な検査が行われることもあります。



4月30日(木) | 子宮筋腫 | 管理

子宮筋腫のできる場所

子宮筋腫と一口に言っても筋腫のできる場所は人によってさまざまです。
子宮筋腫全体のうち、95%は子宮体部に発生し、残りの5%は子宮頸部に発生しています。

子宮体部にできる筋腫はさらに場所によって大きく3種類に分けられています。

子宮の筋肉の中にできる筋腫を筋層内筋腫と呼びます。
子宮の内側を伸ばすように発育するため月経量が増え、月経痛や貧血などの症状が表れます。
また不正出血が続くこともあります。
さらに卵管が圧迫されると不妊症の原因となることもあります。

次に子宮の表面に突出して発生し、外側に向かって発育するものを?膜下筋腫と呼びます。
大きく発育した漿膜下筋腫はお腹の上から触ると固いしこりがあるのが分かります。
他の場所と比較すると最も症状が少なく、また筋腫が大きくなるまで症状が現れないことが多いのが特徴です。
筋腫が発育して大きくなると下腹部に圧迫感を感じ、膀胱を圧迫すると頻尿、尿閉、直腸が圧迫されると便秘などの症状が表れることがあります。
また背中の方にできると月経痛以外の腰痛なども起こりやすくなります。

また、子宮の内宮に突出し、内宮に向かって発育していく筋腫を粘膜下筋腫と呼びます。
この場合、月経量が増えて月経痛や貧血がひどくなり、不妊症や流産の原因になることもあります。
中でも筋腫が膣に向かって発育する筋腫分娩ではおりものが増える、月経以外にも出血が続くなどの症状が出ることもあります。

現代最も多いのは筋層内筋腫で、次に漿膜下筋腫、粘膜下筋腫が続いています。



4月29日(水) | 子宮筋腫 | 管理

乳がん検査のマンモグラフィについて

マンモグラフィ検査というのは、ごく早期の石灰化になっている乳がんを発見することができる乳房のX線検査のことで乳がんの早期発見に大きな効果があると言われています。

そういった利点の逆でマンモグラフィはX線検査なのですからその被爆が挙げられると思います。

その為に、マンモグラフィ検査は妊娠中の方は例外を除いては受ける事が出来ないことになっています。また被爆の事を考えると何度も受ける事は望ましいことではありません。

また乳がんになる可能性が高くなってくる年齢になればなるほどマンモグラフィを受けた方がいいと医師にすすめられる可能性があります。それはだいたい30歳を境にしてすすめられると思います。

その逆で若ければ若いほど乳腺の密度が高いためにマンモグラフィではしこりが発見されることが難しくなってきます。そういった場合には超音波検査という検査が有効だと言われています。

またマンモグラフィは痛いというイメージがあることから受ける事を躊躇する人が多いと思います。確かに昔は乳房を鉄板のようなものではさんでいたので痛かったと思いますが最近ではアクリル板のようなものではさむために昔のような痛みは無いというように思われます。ただし個人差がありますので痛みはその限りではありませんが・・・。
しかし、その痛みを軽減するために月経が終わった乳房の張りや痛みが少ない時期に行うのがいいのではないかと思います。

マンモグラフィを有効活用して乳がんを早期発見するようにしましょう。



4月28日(火) | 乳がん早期発見 | 管理

乳がんの超音波検査

乳がんの検査には超音波検査というものがあります。これはいったいどういうものなのでしょうか?

そもそも、超音波というのは人の耳では聞き取ることができない波長の事を指しています。エコー検査というと分かる人もいるでしょうか?この波長を出し、跳ね返ってきた情報を画像化したものを使っているのです。

乳がんの検査をするときに、この超音波検査をどう使うかというと、乳房にジェルを塗って使います。よくテレビで妊娠している人のお腹にジェルを塗って機械を当てて画像を映しているものがありますが、これの乳房版と思ってくれればいいと思います。心配している痛みのことですが全く無いので安心してください。その他に利点としては放射線にさらされる心配がないのでマンモグラフィよりは安心して受けることが出来るということです。だからと言ってマンモグラフィが危険かというとそうではないので勘違いはしないでください。

超音波検査の利点ですが、乳腺が発達している若い女性の場合はマンモグラフィよりもしこりを発見しやすいということが考えられるということです。また被爆する心配が無いので何回でも検査を受けてもらうことも可能です。ですから妊娠中の人が検査をするのにもいい方法だと思います。

逆に欠点ですが早期の石灰化を見つけることが難しいということが挙げられます。その為にマンモグラフィと併用して検査を受けることが欠点をカバーし合って早期発見に繋がるのではないかと思います。



4月27日(月) | 乳がん早期発見 | 管理

触診だけでは乳がんは発見しきれない

乳がんというのは女性特有のがんの一つで、誰でもなりたくない病気だと思います。しかし、乳がんは早期発見、早期治療により治す確立が高いがんです。
その早期発見のためには定期的な検診が必要だと思いますが、自分で行う自己検診も大切な方法だと思います。

病院で行う乳がんの検診方法には触診や視診というものがあります。この触診や視診というのは医者が女性の乳房や脇の下とかを見たり、実際に触れたりして確認する方法でしこりやただれ、くぼみ、ひきつれ、分泌物などがないかどうか、何か異常がないかどうかを確認する検査方法をしています。

病院で行う触診というのは人の手を使って行われるものです。しかし、行く方としては診てもらうのが男性の医者かどうかというのは結構ネックなものなのではないかと思います。最近では女性の医師や女性のスタッフが多くなっているので、色々調べたり各病院に問い合わせたりして病院を決めればいいと思います。

また、先ほど記述した触診や視診だけでは乳がんを発見するのに十分な検査であるとは言えません。早期発見をするためには乳がんを初期段階で発見する必要があります。しかししこりが人の手に触れるのは大きさが1センチ以上位にならないと無理です。その大きくなる前の場合は、触診だけでは見つかりにくいと思います。その為に超音波検査やマンモグラフィという機械を使った検査を定期的にして早期発見が出来るよう心がけるようにしましょう。



4月26日(日) | 乳がん早期発見 | 管理


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